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咽部灼傷病理改變

    咽喉組織損傷的程度,視致傷物的溫度(熱灼度)和腐蝕劑的性質、嘗試、進入的容量以及停留的時間而定。致傷物在咽喉生理狹窄區停留時間較長,所以在舌腭弓、懸雍垂、會厭舌面、杓狀軟骨及其皺襞、咽食管交界處的損害多較嚴重。咽喉灼傷按其損傷程度輕重分為三度:一度灼傷較多見,表現為咽粘膜彌漫性充血,然後出現水腫,發生於喉部者多較嚴重,創面愈合後無疤痕形成。二度灼傷病變累及粘膜層及肌層,粘膜水腫更為顯著,粘膜表面覆有壞死性假膜或痂皮,因其致病原因不同可為白色、黃色或灰色等。三度灼傷最為嚴重,常見於化學性灼傷(如氨水、苛性鈉)。苛性鈉灼傷可致粘膜深度壞死,炎症持久,壞死性假膜需經3~4周才消失。輕者可恢復,但重度灼傷,繼脫痂和壞死組織形成之後,後遺瘢痕性結締組織增生,致並發各種畸形。

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