近年來,過敏性鼻炎的發病率在10%至40%左右,並且有逐年增加的趨勢。在中國,保守估計有4000萬患者,其中以兒童和青少年最多見。更糟糕的是鼻炎和哮喘常常同時存在或先後發生。所以,要想健康長壽,就必須及時預防和治療過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎大多與遺傳有關。有學者統計父母中一人如有過敏性鼻炎,其兒女患過敏性鼻炎的幾率就比一般人多出一倍,若是父母雙方都有過敏性鼻炎,子女更是有高達50%的得病率。其次,由於同一家族的生活環境和習慣有很多的類似性,故發病常呈家族聚集性。
下面讓我們分析一下如何來判斷是否患有過敏性鼻炎?
過敏性鼻炎的表現有鼻癢、噴嚏、流涕和鼻塞等症狀。
過敏性鼻炎的分類
按照發病的規律分為季節性和常年性兩類。從症狀持續的時間進行分類:症狀持續時間少於4天/周,且總病程少於4周,為間歇性過敏性鼻炎;症狀持續時間多於4天/周,且總病程在4周以上,為持續性過敏性鼻炎。從症狀的嚴重程度來分類:不影響生活、工作與學習者為輕度過敏性鼻炎,反之為中重度過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎的診斷
除了病史及常規鼻部檢查,通常還需要進行特異性的過敏原檢測,如皮膚點刺試驗、血液過敏原檢測,也可以通過鼻過敏原激發試驗及鼻分泌物細胞學檢測來判斷。
常見的引起過敏性鼻炎的物質(致敏原):
有吸入性、接觸性和食入性過敏原,其中以吸入性過敏原為主。
吸入性過敏原大多來自生活與工作的環境,並通過呼吸道引起過敏反應。有塵螨、花粉、霉菌、動物的皮毛等。
塵螨致敏性極強。屋塵螨廣泛存在於屋塵中,喜溫暖潮濕,與人接觸密切,以人體和動物皮屑為食,因此在床墊、地毯、枕頭、布沙發及衣物中都有生長繁殖。大量文獻證明,它是包括中國在內的全球最常見的致敏原,超過70%的過敏性疾病與它有關。
花粉在空氣中飄散時,極易被人吸進呼吸道。由於花粉內含有豐富的蛋白質,其中某些成分是主要致敏原。氣候與花粉病的症狀也有密切關系。干燥風大的天氣空氣中花粉的含量多,患者症狀較重;潮濕多雨天氣可洗滌空氣中的花粉,患者症狀較輕。導致花粉發病的植物可分為兩類:①木本植物,於春季開花。此類植物過敏患者發病時間一般在春季;②草木植物,在夏末秋初開花。易過敏者發病季節在立秋前後。

霉菌是微型的真菌類生物,霉菌孢子能飛越很長的距離。某些人吸入霉菌絲或孢子的蛋白質就會產生過敏反應。霉菌容易於濕熱環境中生長繁殖,因此其引發的過敏也有地區性和季節性,會在潮濕的季節裡達到高峰。
另有一些不為人所注目但卻容易引發疾病的過敏原,即動物的皮毛。貓、狗、兔等家畜的上皮脫屑、唾液、尿等排洩物均具抗原性,且脫屑比毛的抗原性更強。
昆蟲排洩物:最常引起致敏的則以蟑螂及蛾類為主。其脫屑、殘骸、分泌物及排洩物等經由空氣傳播而被人吸入均可致敏。時則會引起過敏反應。
羽毛:主要是家禽及觀賞鳥類的羽毛,且與屋塵螨關系密切,因後者可潛藏在其中生長繁殖。
化學物質:如洗滌劑中的各種酶類、塑料工業中使用的甲苯二異氰酸酯。各種燃料燃燒後釋放的二氧化硫等。
枕墊料、床墊料等的植物纖維,除蟲菊等驅蚊劑、化妝品香料、撲粉,含有亞麻仁油等的洗發劑,煙草粉塵以及蓖麻子等均為常見致敏原。
食物中的過敏原:常見者如面粉、奶、蛋、魚、蝦。花生、大豆及某些水果、蔬菜等。另外,有些食物添加劑,也能引起過敏。
(實習編輯:沈富銀)