寶寶確診有“聽力障礙”應該做什麼

 　　聽力障礙的治療和干預，不外乎有藥物、手術、助聽器及人工耳蝸植入等手段，主要是讓寶寶的聽力得到改善和得到聲放大。哪個方法更合適，具體怎麼辦，需要根據聽力損失的程度和性質來選用。

  　　傳導性聽力損失，屬於中耳積液者，首先觀察到第二次檢查（生後6個月內），確定積液吸收或排除不好者，可以考慮用藥物促進積液吸收或排除，繼續觀察。觀察期間，應避免不要讓寶寶感冒和避免寶寶嗆奶。傳導性聽力損失，屬於外中耳畸形（外耳道閉鎖、中耳聽力小骨畸形）者，如果是單耳，需要每年復查聽力，保證健耳聽力正常，一般不影響孩子學說話，待到10歲左右可以選擇外中耳重建手術，以改善孩子的聽力。如果是雙側外耳道閉鎖，建議在6個月內佩戴骨導助聽器BAHA，幫助寶寶提高聽力學會說話，手術年齡一般在5-6歲以後較為合適。   　　感音神經性聽力損失，屬於重度或極重度者，建議3個月即可開始佩戴助聽器，培養其聽覺的察覺和感知能力。經過1.5～2個月左右的訓練，進行小兒行為測聽後，進行助聽器調試，調試後繼續進行聽能和言語的康復訓練。確診為中度聽力損失，6個月需要開始佩戴助聽器，經過1～1.5個月的訓練，經小兒行為測聽後進行助聽器調試，調試後繼續接受訓練。輕度聽力損失，隨訪至8個月左右，確定為永久性聽力損失時，建議佩戴助聽器。   　　混合性聽力損失，重度或極重度合並中耳積液者，建議6個月內佩戴助聽器，並積極治療中耳積液，定期復查聽力，調試助聽器。中度聽力損失合並中耳積液者，如果中耳積液吸收，確定有永久性聽力損失者，建議1歲以內佩戴助聽器。混合性聽力損失合並外中耳畸形者，建議6個月內佩戴助聽器，擇期進行外中耳重建手術。   　　佩戴助聽器的寶寶，一般建議至少每3個月復查一次聽力。對於康復訓練效果欠佳的重度或極重度聾感音神經性聽力損失患兒，建議10個月左右接受人工耳蝸植入手術，術後繼續進行聽覺言語康復訓練。輕度聽力損失患兒，建議家長在隨訪期間采用語聲放大，盡力讓孩子能聽清說話聲，也可以起到一定的聲放大效果。屬於確診前庭導水管擴大綜合征的患兒，當發現聽力下降時，應及時就診，有的可以通過藥物治療幫助其提高聽力。 (實習編輯：沈富銀）