咽喉痛和聲音嘶啞的就醫指南

　　聲音嘶啞就醫指南

　　可能的疾病

　　急慢性喉炎、喉水腫、聲帶息肉或聲帶小結、喉結核、白喉、喉癌、喉麻痺、腦外傷、腦腫瘤、腦中風、頸部術損傷、頸胸部腫瘤、重金屬鉛汞中毒、用聲過度或不當等。

　　首診科室:

　　1.一般聲音嘶啞———首診耳鼻咽喉科， 根據情況由醫生決定分診或轉診進一步診治

　　2.伴感冒症狀、咳嗽如犬吠聲發音困難、咽喉異物感———首診耳鼻咽喉科

　　3.起病突然， 伴喉鳴、呼吸困難、喉梗阻症狀——— 急診耳鼻咽喉科

　　4.伴有全身結核中毒症狀， 如發熱、盜汗、消瘦、乏力———首診傳染科

　　5.經抗感染治療後， 喉痛聲嘶不緩解——— 應去耳鼻咽喉科進一步檢查

　　6.腦腫瘤、腦中風、腦外傷一般都有相應的症狀———首診神經內科或神經外科

　　臨床檢查

　　1. 血常規檢查， 2. 直接、間接喉鏡檢查， 3. 纖維支氣管鏡檢查， 4. 頸胸部影像學檢查， 5.頭顱影像學檢查等。

　　咽喉痛就醫指南

可能的疾病

急性扁桃體炎、急性咽炎、咽白喉、鵝口瘡、咽峽炎、咽後壁膿腫、急性會厭炎、急性喉炎、傳染性單核細胞增多症、粒細胞缺乏症、急性白血病、咽喉部腫瘤、吞咽神經痛等。

首診科室

1.一般咽喉痛——— 首診耳鼻咽喉科，

2.伴發熱、皮疹、消化道症狀及傳染病疫區或病人接觸史———首診傳染科

3.伴口腔黏膜散布奶渣樣斑膜、扁桃體表面覆蓋灰白色假膜———首診傳染科或五官科

4.由骨刺等食物造成咽喉部梗嵌———應立即急診耳鼻咽喉科取出

5. 成年男性， 飲酒後伴吞咽困難、飲水嗆咳、高熱、呼吸困難———急診耳鼻咽喉科

6. 有感冒史或發音過度， 出現聲嘶、發熱、咳嗽、呼吸困難——— 急診耳鼻咽喉科

7.血液疾病常伴有肝脾腫大、淋巴結腫大及相關的症狀———首診血液科。

　臨床檢查

1.血常規檢查， 2.咽拭子塗片或細菌培養， 3.骨髓檢查， 4.頭頸部影像學