鼻息肉(nasal polypus)是常見疾病,多見於成年人,好發於中鼻甲游離緣、篩窦、篩泡、篩骨鉤突、半月裂孔及上颌窦口等處。它由鼻部粘膜長期水腫所致,是多種因素共同作用的結果,以變態反應和慢性炎症為主要原因。
開始為局部粘膜水腫、半透明隆起、無蒂,此時稱息肉樣變性。病變繼續發展,因水腫組織的重力作用,逐漸下垂而形成有蒂的息肉。鼻息肉可分為水腫型(粘液型)、血管型(出血型)、纖維型、囊腫型等數種,一般常見者為水腫型或混合出現。
臨床表現
1.持續性鼻塞,鼻塞原因是因為鼻腔內毛細血管流通不暢,導致毛細血管膨脹引起鼻塞,嗅覺減退,閉塞性鼻音,睡眠打鼾和張口呼吸。
2.可有流涕,頭痛,耳鳴、耳悶和聽力減退。
3.粘液性息肉,頗似剝皮葡萄狀或鮮荔枝肉狀,表面光滑半透明,呈粉紅色,有細帶多來自中鼻道,觸之柔軟活動。
4.出血性息肉(較少)表面光滑,充血,觸之軟而易出血。
5.纖維性息肉呈灰白色,表面光滑,觸之較實不易出血。
6.多發性息肉常來自篩窦,單個息肉多從上颌窦內長出,墜入後鼻孔稱“後鼻孔息肉。”
7.鼻息肉增多變大,長期不予治療,可致鼻背增寬形成“蛙鼻”。